logo search
книжка

Лич н ая карточка водителя

Табель № ______________________

Работает водителем с _______________________ 19 9 _____ г., в организации с ________________ 199______ г.

Фамилия _________________________ Имя _________________ Отчество ___________

Год рождения ________________ Образова н ие ___________________ _______________

Общий стаж водительской деятельности _______________________________________

Категорийность ____________________________________________________________

Класс III с _______________________ 199__ г. Класс II с _ _________________ 199__ г.

Класс I с ________________________ 199 __ г.

Удостоверение № __________ Выдано _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Год

Медиц ин ское освидетельствова ние

Закрепление за автомобилем

Да та

Результаты

Примеча ние

Дата

Номерной зна к

Мод ель

Предупредительная работа

(стажировка, обучение со сдачей зачетов по безопасности движения, инструктажи (кроме предре й совы х), индивидуальные беседы и т.п.)

Да та

Кто проводил

На именова ние мероприятия

Дорожно-транспорт н ые происшествия

Дата ДТП

Модель, номерной зна к автомобиля

Вид и место происшествия

Последств ия ДТП

Мер ы взыска ния

Номер за писи в журна ле учета ДТП

Погибло

Ра нено

Мат ериа льный ущерб, ру б.

Нарушения Правил дорожного движения, Правил технической эксплуатации автотранспортных средств, Правил перевозки грузов и пассажиров

Дата

Ха ра ктер на рушения

Кем в ыявлено

Принятые меры