Форма для ана л иза результатов предрейсовы х медосмотров

1. Количество водителей за отчетный период занаряжено на работу

2. Охват водителей:

а) предрейсов ым и осмотрами;

б) послерейсов ым и осмотрами;

в) межрейсовыми осмотрами

3. Количество отстраненных от работы на линии -

всего -

в т.ч.

а) по причине недостаточного отдыха перед работой

впервые -

повторно -

более двух раз -

б) повышение артериального давления

впервые -

повторно -

более 2-х раз -

в) с наличием алкоголя в выдыхаемом воздухе

впервые -

повторно -

более 2-х раз -

г) прочие заболевания

4. Из отстраненных по состоянию здоровья от рейса водителей:

а) получили листки временной нетрудоспособности -

б) направлено на медицинскую водительскую комиссию на досрочное переосвидетельствование -

в) взято на диспансерный учет в лечебно-профилактическом учреждении в установленном порядке -

г) направлено на лечение к наркологу -

д) переведено на работу, не связанную с вождением автомобиля -

5. Приняты административные меры к водителям, отстраненным от работы из-за обнаружения алкоголя в выдыхаемом воздухе