logo search
книжка

Журнал учета п редрейсовы х и п ослере йсо вы х медосмотров

Дата проведения медосмотра

Ф.И.О.

№ п/п

Табельный №

Жалобы

Температура тела ( t °С)

Артериальное давление

Пульс

Проба на наличие алкоголя

Результат медосмотра1

Подпись лица, проводившего осмотр

Подпись водителя

1 «Медосмотр прошел» или «Направлен в ЛПУ »

Приложение № 7